有研究报告显示，接受伊马替尼治疗8年的慢粒患者，85%的人可以生存下来，生存预期可达15年到20年，甚至更长。但任何药物治疗都有失败的可能性，伊马替尼也如此：若融合基因发生突变，伊马替尼的药物治疗便会失去效果。因此，慢粒患者接受了伊马替尼治疗后，应在治疗开始的第3、6、12个月进行规范的随访，检测融合基因的变化情况。如发现融合基因指标未达标，应和主治医师讨论是否及时更改二代药治疗。根据欧洲白血病网络(ELN)最新慢性髓性白血病管理推荐指出，开始药物治疗3个月时，若患者BCR-ABL>10%，即为没有达到最佳反应指标，这些患者的长期生存数据明显劣于疗效达标患者。
然而根据调查，九成慢粒患者对与自己性命相关的融合基因指标并无了解，八成患者没有坚持规范的基因突变检测，这部分患者的疾病控制情况令人担忧，成为慢粒治疗的瓶颈，得不到规范检测，从根本上来说是患者还没有达成坚持规范检测的习惯。
因此，医生须提高患者对融合基因的知晓率，提醒他们进行规范的融合基因检测：在开始药物治疗的第3、6、12个月做检测。第3个月检测结果符合最佳疗效的患者，第6个月时还须检测。第6个月的最佳治疗反应指标是BCR-ABL<1%和/或费城染色体等于0，患者若没有达标，可考虑选择二代药物治疗。第6个月检测结果符合最佳疗效的患者，第12个月仍须检测。第12个月的最佳治疗反应指标是BCR-ABL≤0.1%，患者若没有达标，可考虑选择二代药物治疗。至于具体要换哪种二代TKI药物进行进一步治疗，需要通过正规的BCR-ABL基因突变检查确定突变类型，综合考虑基因突变检查结果、疾病分期、服用方法、基础疾病等情况来做选择。
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